以下の項目を入力ください。[必須]のついている項目は必ず入力ください。
●ご希望日を第3希望までご選択ください。
第1希望日 [必須]
例）20〇〇年7月1日
第2希望日
例）20〇〇年7月2日
第3希望日
例）20〇〇年7月3日
氏名 [必須]
例）田中 太郎
郵便番号
-
例）123-4567
都道府県
市区町村
例）大阪市西区
番地(マンション・アパート名)
例）１－５－６ ＹＭＣＡコーポ１０２号
電話番号 [必須]
例）0123-45-6789
メールアドレス [必須]
例）hyogen-com@osakaymca.org
所属 [必須]
例）〇〇中学校 〇年生
大阪YMCA表現・コミュニケーション学科からの返信はどちらを希望しますか？[必須]
大阪YMCA表現・コミュニケーション学科のオープンスクールに参加、またはお問合せをしたことがありますか？[必須]
個人情報の取り扱いについて [必須]
個人情報の取り扱いについて、ご同意いただける場合のみお問合せください。
